Miembros destacados de PSI: Dra. Laurence Kruckman y Carolyn White

Como uno de los miembros fundadores de PSI y miembro anterior de la Junta de PSI, y en sus varias décadas de investigación, ha contribuido durante mucho tiempo al aumento de la conciencia sobre los problemas de salud mental posparto. Carolyn también ha visto muchos cambios durante su carrera como consultora de lactancia, doula y educadora de parto. ¿Qué puede decirnos sobre los cambios en la conciencia a lo largo del tiempo?

LARRY: Cuando me interesé en los temas relacionados con el posparto en la década de 1970, descubrí menos de 700 artículos de revistas sobre el tema. A fines de la década de 1970, Garland Press me pidió que escribiera un libro sobre estudios posparto y me di cuenta de que casi no existía investigación sobre prevención, ni variables sociales y culturales relacionadas. Además, antes del PSI, el DSM apenas mencionaba el problema, no había ninguna red nacional de apoyo posparto de ningún tipo, y no había protección de licencia familiar posparto para las nuevas familias. PubMed ahora enumera más de 100,000 40,000 artículos solo en inglés y más de XNUMX XNUMX relacionados específicamente con el tratamiento y el apoyo. El DSM podría hacer más, pero ahora enumera la depresión de PP como un "especificador" y, por supuesto, debido a la influencia de PSI, el movimiento de apoyo se ha extendido por todo el mundo. Algunos estados de EE. UU. ahora tienen licencia familiar posparto pagada. Más investigaciones bioquímicas han llevado al primer fármaco aprobado por la FDA, la brexanalona, ​​con suerte el comienzo de nuevos avances. Finalmente, la tecnología y las redes sociales permiten un mayor acceso a recursos y apoyo comunitario para sobrevivientes y profesionales. La web ha jugado un papel importante en la ruptura del estigma del PP. Como resultado de Internet, para bien o para mal, las parejas jóvenes se han convertido en “destructores de estigmas”, exigiendo mejores servicios de salud mental.

CAROLYN: En 1997, Larry y yo creamos uno de los primeros sitios web de apoyo posparto, y este fue para PSI. Casi al mismo tiempo, donde algunas clases de educación sobre el parto pueden haber integrado información sobre los trastornos del estado de ánimo posparto en el plan de estudios, y los padres pueden ser dirigidos a un sitio válido en Internet para obtener más información, las madres y sus parejas están capacitadas para reconocer problemas y buscar ayuda. no era la norma. Estas tendencias, y el concepto de grupos de apoyo para madres primerizas relacionados con hospitales, se han disparado y son muy comunes, al igual que el apoyo a la lactancia en hospitales y la disponibilidad de apoyo de doulas para el trabajo de parto y posparto. Todos estos servicios y recursos de apoyo para nuevas madres/familias mejoran el potencial de experiencias positivas relacionadas con el nacimiento y el posparto, y aumentan la capacidad de los nuevos padres para buscar y encontrar la ayuda que necesitan.

Cuéntenos acerca de su artículo de investigación “Reinventando la paternidad” de 2000. ¿Cuáles son algunas lecciones para los proveedores médicos y de salud mental de hoy?

LARRY: Empecé a estudiar padres de habla japonesa, francesa e inglesa en Montreal con Susanne Steinberg en McGill, ya que nadie había investigado una gran población de padres durante el posparto, especialmente en el hogar. Los padres en el grupo de estudio afirmaron una y otra vez que no tenían una "hoja de ruta" psicológica o social, o un modelo a seguir, y que estaban inventando individualmente su propia paternidad, en su mayoría solos y con mucha angustia. Esto condujo a más servicios de intervención públicos y privados y ciertamente ha demostrado la necesidad de más apoyo familiar PP. En relación con esto, creo que el movimiento posparto, aunque inicialmente fue impulsado por “sobrevivientes”, ahora es más una colaboración con profesionales e investigadores, muchos de los cuales están más motivados para construir servicios sociales para nuevas familias.

¿Qué despertó su interés inicial en la salud mental de los padres?

LARRY: En la década de 1970, al regresar de una investigación antropológica en Colombia sobre la salud y el cambio social en las zonas rurales, encontré a una amiga cercana en medio de una grave depresión posparto. El cambio en mi amigo fue tan transformador que regresé a la investigación sobre agricultores de subsistencia en Colombia con nuevos intereses y preguntas. Me intrigaron los rituales muy elaborados, la dieta y el momento del posparto, y también encontré patrones similares en otros entornos no occidentales. Para mí, el nacimiento era un evento tanto biológico como cultural y noté que no muchos examinaban el nacimiento o el período posparto desde esa perspectiva combinada. Mi amiga, Mary, se recuperó por completo y comenzamos a colaborar en la creación de grupos de apoyo en Chicago y Milwaukee, incluso creando un video de autoayuda, "Una pequeña victoria todos los días" en 1976.

CAROLYN: En la década de 1980, trabajé como enfermera en Frontier Nursing Service (FNS) en Hyden, Kentucky, sede de la primera escuela de partería de enfermería en los EE. UU. Rodeada de parteras y estudiantes de partería, comenzó mi interés por el parto. Larry y yo nos conocimos cuando vino a FNS a hacer una investigación posparto. Pidió acompañarme en las visitas domiciliarias para conocer y hablar con las nuevas madres y sus familias extensas (generalmente cercanas). Eventualmente, a través de nuestra relación y mi interés en su trabajo, me estimuló a aprender más sobre los problemas del posparto. Me involucré más en todos los aspectos del nacimiento y el posparto como educadora de parto certificada por Lamaze, doula de parto, consultora de lactancia certificada por la Junta Internacional y coordinadora estatal de PSI para Pensilvania durante muchos años.

Sus donaciones ayudaron a PSI a profundizar en el aumento del acceso a las oportunidades de aprendizaje para los proveedores internacionales que trabajan en sus propias comunidades. Pudimos lanzar el Premio Kruckman-White para la Prevención de la Depresión Posparto en 2018 para otorgar becas internacionales a la Conferencia de PSI. ¿Cómo se conecta esto con tus intereses? 

La antropología médica siempre ha estado vinculada con la salud pública internacional y la prevención y los tratamientos creativos: piense en Paul Farmer y Partners for Health. En entornos rurales no occidentales, donde los trabajadores de la salud son escasos, es importante ayudar a educar a tantas personas como sea posible; aplaudimos a la ISP por hacerlo y estamos encantados de ayudar.

¿Cómo va tu jubilación? ¿Qué estás disfrutando ahora en tu vida diaria?

Juntos, nos dedicamos a la preservación ambiental e histórica en el Área Driftless del suroeste de Wisconsin, hemos establecido un "Grupo de amigos" para nuestro parque local del condado, recaudamos fondos para varias organizaciones y hemos fundado un jardín comunitario, por nombrar algunos.