Membri PSI in primo piano: Dr. Laurence Kruckman e Carolyn White

Come uno dei membri fondatori del PSI e un ex membro del consiglio del PSI, e nei tuoi diversi decenni di ricerca, hai contribuito a lungo alla crescita della consapevolezza dei problemi di salute mentale postpartum. Carolyn ha anche visto molti cambiamenti durante la sua carriera come consulente per l'allattamento, doula ed educatrice al parto. Cosa puoi dirci sui cambiamenti di consapevolezza nel tempo?

LARRY: Quando negli anni '1970 mi sono interessato ai problemi del postpartum, ho scoperto meno di 700 articoli di giornale sull'argomento. Alla fine degli anni '1970 la Garland Press mi chiese di scrivere un libro sugli studi postpartum e mi resi conto che non esisteva quasi nessuna ricerca sulla prevenzione, né variabili sociali e culturali correlate. Inoltre, prima del PSI, il DSM menzionava a malapena il problema, non esisteva una rete nazionale di alcun tipo di supporto postpartum e non esisteva alcuna protezione del congedo familiare postpartum per le nuove famiglie. PubMed ora elenca oltre 100,000 articoli solo in inglese e oltre 40,000 relativi specificamente al trattamento e al supporto. Il DSM potrebbe fare di più ma ora elenca la depressione PP come "specificatore" e, naturalmente, a causa dell'influenza del PSI, il movimento di supporto si è diffuso in tutto il mondo. Alcuni stati degli Stati Uniti ora hanno pagato il congedo familiare postpartum. Ulteriori ricerche biochimiche hanno portato al primo farmaco approvato dalla FDA, il brexanalone, si spera che sia l'inizio di nuovi progressi. Infine, la tecnologia e i social media consentono un maggiore accesso alle risorse e al supporto della comunità per sopravvissuti e professionisti. Il web ha svolto un ruolo importante nell'abbattimento dello stigma del PP. Come risultato di Internet, nel bene e nel male, le giovani coppie sono diventate "stigma busters", chiedendo migliori servizi di salute mentale.

CAROLYN: Nel 1997, Larry e io abbiamo creato uno dei primi siti Web di supporto postpartum, e questo era per PSI. Più o meno nello stesso periodo, dove alcune classi di educazione al parto possono avere informazioni integrate sui disturbi dell'umore postpartum nel curriculum e i genitori potrebbero essere indirizzati a un sito valido su Internet per saperne di più, le madri e i loro partner vengono formati per riconoscere i problemi e cercare aiuto non era la norma. Queste tendenze e il concetto di gruppi di supporto per neomamme correlati all'ospedale sono ora esplosi e sono molto comuni, così come il supporto per l'allattamento in ospedale e la disponibilità di supporto doula per il travaglio e il postpartum. Tutti questi servizi e risorse di supporto per le neomamme/famiglie aumentano il potenziale di esperienze positive relative alla nascita e al postpartum e aumentano la capacità dei neogenitori di cercare e trovare l'aiuto di cui hanno bisogno.

Raccontaci del tuo articolo di ricerca “Reinventing Fatherhood” del 2000. Quali sono alcuni vantaggi per i fornitori di salute mentale e medica di oggi?

LARRY: Ho iniziato a studiare i padri di lingua giapponese, francese e inglese a Montreal con Susanne Steinberg alla McGill, poiché nessuno aveva studiato una vasta popolazione di papà durante il postpartum, specialmente a casa. I padri del gruppo di studio hanno affermato più e più volte di non avere una "tabella di marcia" psicologica o sociale, o un modello di ruolo, da seguire e stavano inventando individualmente la propria paternità, per lo più da soli e con molta angoscia. Ciò ha portato a più servizi di intervento pubblici e privati ​​e ha certamente dimostrato la necessità di un maggiore sostegno familiare PP. Allo stesso modo, penso che il movimento postpartum, sebbene inizialmente guidato da "sopravvissuti", ora sia più una collaborazione con professionisti e ricercatori, molti dei quali sono più motivati ​​a costruire servizi sociali per le nuove famiglie.

Cosa ha suscitato il tuo interesse iniziale per la salute mentale dei genitori?

LARRY: Negli anni '1970, di ritorno dalla ricerca antropologica in Colombia sulla salute e il cambiamento sociale nelle aree rurali, ho trovato un caro amico alle prese con una grave depressione postpartum. Il cambiamento nel mio amico è stato così trasformativo che sono tornato alla ricerca sugli agricoltori di sussistenza in Colombia con nuovi interessi e domande. Sono stato incuriosito dai rituali molto elaborati, dalla dieta e dai tempi del postpartum e ho trovato schemi simili anche in altri contesti non occidentali. Per me la nascita era sia un evento biologico che culturale e ho notato che non molti stavano esaminando la nascita o il periodo postpartum da quella prospettiva combinata. La mia amica Mary si è ripresa completamente e abbiamo iniziato a collaborare alla creazione di gruppi di supporto a Chicago e Milwaukee, creando anche un video di auto-aiuto, "A little Victory Everyday" nel 1976.

CAROLYN: Negli anni '1980 ho lavorato come infermiera al Frontier Nursing Service (FNS) a Hyden, Kentucky, sede della prima scuola di ostetricia per infermiere negli Stati Uniti. Circondato da ostetriche e studenti di ostetricia, iniziò il mio interesse per la nascita. Larry e io ci siamo conosciuti quando è venuto a fare ricerche postpartum alla FNS. Ha chiesto di accompagnarmi nelle visite a domicilio per incontrare e parlare con le neomamme e le loro famiglie allargate (tipicamente vicine). Alla fine, attraverso la nostra relazione e il mio interesse per il suo lavoro, sono stato stimolato a saperne di più sui problemi del postpartum. Sono diventato più coinvolto in tutti gli aspetti della nascita e del postpartum come educatore al parto certificato Lamaze, doula del lavoro, consulente per l'allattamento certificato dall'International Board e coordinatore statale PSI per la Pennsylvania per molti anni.

Le tue donazioni hanno aiutato PSI a dare uno sguardo più approfondito all'aumento dell'accesso alle opportunità di apprendimento per i fornitori internazionali che lavorano nelle proprie comunità. Siamo stati in grado di lanciare il Kruckman-White Postpartum Depression Prevention Award nel 2018 per fornire borse di studio internazionali alla Conferenza PSI. In che modo questo si collega ai tuoi interessi? 

L'antropologia medica è sempre stata collegata alla salute pubblica internazionale e alla prevenzione e ai trattamenti creativi: pensate a Paul Farmer e Partners for Health. Negli ambienti rurali non occidentali, dove gli operatori sanitari scarseggiano, è importante aiutare a istruire quante più persone possibile; applaudiamo PSI per averlo fatto e siamo felici di aiutare.

Come sta andando la tua pensione - cosa ti piace ora nella tua vita quotidiana?

Insieme, ci dedichiamo alla conservazione ambientale e storica nella Driftless Area del Wisconsin sudoccidentale, abbiamo istituito un "Gruppo di amici" per il nostro parco della contea locale, raccogliamo fondi per varie organizzazioni e abbiamo fondato un orto comunitario per citarne alcuni.