Ausgewählte PSI-Mitglieder: Dr. Laurence Kruckman und Carolyn White
Als eines der Gründungsmitglieder des PSI und ehemaliges PSI-Vorstandsmitglied und in Ihrer jahrzehntelangen Forschung haben Sie lange Zeit dazu beigetragen, das Bewusstsein für Fragen der postpartalen psychischen Gesundheit zu schärfen. Carolyn hat während ihrer Karriere als Laktationsberaterin, Doula und Geburtshelferin auch viele Veränderungen erlebt. Was können Sie uns über die Bewusstseinsveränderungen im Laufe der Zeit sagen?
LARRY: Als ich mich in den 1970er Jahren für Fragen nach der Geburt zu interessieren begann, entdeckte ich weniger als 700 Zeitschriftenartikel zu diesem Thema. In den späten 1970er Jahren bat mich Garland Press, ein Buch über Studien nach der Geburt zu schreiben, und mir wurde klar, dass es fast keine Forschung zur Prävention oder verwandten sozialen und kulturellen Variablen gab. Darüber hinaus erwähnte das DSM vor der PSI das Problem kaum, es gab kein nationales Netzwerk jeglicher Art von Unterstützung nach der Geburt, und es gab keinen Schutz für neue Familien nach der Elternzeit. PubMed listet jetzt über 100,000 Artikel nur in englischer Sprache auf, und über 40,000 beziehen sich speziell auf Behandlung und Unterstützung. Das DSM könnte mehr tun, listet aber jetzt PP-Depression als „Spezifizierer“ auf, und natürlich hat sich die Unterstützungsbewegung aufgrund des Einflusses von PSI weltweit verbreitet. Einige US-Bundesstaaten haben jetzt bezahlten Familienurlaub nach der Geburt. Mehr biochemische Forschung hat zum ersten von der FDA zugelassenen Medikament, Brexanalone, geführt, hoffentlich der Beginn neuer Fortschritte. Schließlich ermöglichen Technologie und soziale Medien einen besseren Zugang zu Ressourcen und Community-Unterstützung für Überlebende und Fachleute. Das Internet hat eine wichtige Rolle beim Abbau des PP-Stigmas gespielt. Infolge des Internets sind junge Paare im Guten wie im Schlechten zu „Stigmabrechern“ geworden, die verbesserte Dienstleistungen für psychische Gesundheit fordern.
CAROLYN: 1997 erstellten Larry und ich eine der ersten Websites zur Unterstützung nach der Geburt, und dies war für PSI. Ungefähr zur gleichen Zeit, in der einige Geburtsvorbereitungskurse möglicherweise Informationen über postpartale Stimmungsstörungen in den Lehrplan aufgenommen haben und Eltern zu einer gültigen Website im Internet geleitet werden konnten, um mehr zu erfahren, wurden Mütter und ihre Partner darin geschult, Probleme zu erkennen und Hilfe zu suchen war nicht die Regel. Diese Trends und das Konzept der krankenhausbezogenen Selbsthilfegruppen für neue Mütter sind jetzt explodiert und sehr alltäglich geworden, ebenso wie die krankenhausbasierte Stillunterstützung und die Verfügbarkeit von Doula-Unterstützung für Wehen und Wochenbett. All diese unterstützenden Dienste und Ressourcen für frischgebackene Mütter/Familien steigern das Potenzial für positive Erfahrungen rund um die Geburt und die Zeit nach der Geburt und erhöhen die Fähigkeit frischgebackener Eltern, die Hilfe zu suchen und zu finden, die sie benötigen.
Erzählen Sie uns von Ihrem Forschungsartikel „Reinventing Fatherhood“ aus dem Jahr 2000. Was können die heutigen Anbieter von medizinischer und psychischer Gesundheit daraus mitnehmen?
LARRY: Ich begann in Montreal mit Susanne Steinberg an der McGill, Japanisch, Französisch und Englisch sprechende Väter zu studieren, da niemand eine große Population von Vätern während der Zeit nach der Geburt untersucht hatte, insbesondere zu Hause. Väter in der Studiengruppe behaupteten immer wieder, dass sie keinen psychologischen oder sozialen „Fahrplan“ oder Vorbild hätten, dem sie folgen könnten, und erfanden individuell ihre eigene Vaterschaft, meist allein und mit viel Stress. Dies führte zu mehr öffentlichen und privaten Interventionsdiensten und hat sicherlich den Bedarf an mehr PP-Familienunterstützung aufgezeigt. Dementsprechend denke ich, dass die Postpartum-Bewegung, obwohl sie ursprünglich von „Überlebenden“ vorangetrieben wurde, heute eher eine Zusammenarbeit mit Fachleuten und Forschern ist, von denen viele motivierter sind, soziale Dienste für neue Familien aufzubauen.
Was hat Ihr anfängliches Interesse an der psychischen Gesundheit von Eltern geweckt?
LARRY: Als ich in den 1970er Jahren von einer anthropologischen Forschung in Kolumbien über Gesundheit und sozialen Wandel in ländlichen Gebieten zurückkehrte, fand ich einen engen Freund, der in den Fängen einer schweren postpartalen Depression litt. Die Veränderung bei meinem Freund war so transformierend, dass ich mit neuen Interessen und Fragen zur Subsistenzbauernforschung in Kolumbien zurückkehrte. Ich war fasziniert von den sehr aufwändigen Ritualen, der Ernährung und dem Timing der Zeit nach der Geburt und fand ähnliche Muster auch in anderen nicht-westlichen Umgebungen. Für mich war die Geburt sowohl ein biologisches als auch ein kulturelles Ereignis, und ich bemerkte, dass nicht viele die Geburt oder die Zeit nach der Geburt aus dieser kombinierten Perspektive betrachteten. Meine Freundin Mary erholte sich vollständig und wir begannen zusammenzuarbeiten, um Selbsthilfegruppen in Chicago und Milwaukee zu gründen, und erstellten 1976 sogar ein Selbsthilfevideo, „A little Victory Everyday“.
CAROLYN: In den 1980er Jahren arbeitete ich als Krankenschwester beim Frontier Nursing Service (FNS) in Hyden, Kentucky, der Heimat der ersten Hebammenschule für Krankenschwestern in den USA. Umgeben von Hebammen und Hebammenschülerinnen begann mein Interesse an der Geburt. Larry und ich lernten uns kennen, als er zu FNS kam, um nach der Geburt zu forschen. Er bat darum, mich bei Hausbesuchen zu begleiten, um neue Mütter und ihre (normalerweise in der Nähe befindlichen) Großfamilien zu treffen und mit ihnen zu sprechen. Schließlich wurde ich durch unsere Beziehung und mein Interesse an seiner Arbeit angeregt, mehr über Fragen nach der Geburt zu erfahren. Als Lamaze-zertifizierte Geburtshelferin, Wehendoula, vom International Board zertifizierte Laktationsberaterin und PSI-Staatskoordinatorin für Pennsylvania beschäftigte ich mich seit vielen Jahren intensiver mit allen Aspekten der Geburt und der Zeit nach der Geburt.
Ihre Spenden haben PSI dabei geholfen, den Zugang zu Lernmöglichkeiten für internationale Anbieter, die in ihren eigenen Gemeinden arbeiten, genauer zu untersuchen. Wir konnten 2018 den Kruckman-White Postpartum Depression Prevention Award ins Leben rufen, um internationale Stipendien für die PSI-Konferenz bereitzustellen. Wie hängt das mit Ihren Interessen zusammen?
Medizinische Anthropologie war schon immer mit internationaler öffentlicher Gesundheit und kreativer Prävention und Behandlung verbunden: Denken Sie an Paul Farmer und Partners for Health. In ländlichen, nicht-westlichen Umgebungen, wo medizinisches Personal knapp ist, ist es wichtig, so viele Menschen wie möglich zu erziehen; wir begrüßen PSI dafür und helfen gerne weiter.
Wie läuft Ihr Ruhestand – was genießen Sie jetzt in Ihrem täglichen Leben?
Gemeinsam widmen wir uns der Umwelt- und Denkmalpflege in der Driftless Area im Südwesten von Wisconsin, haben eine „Friends Group“ für unseren örtlichen County Park gegründet, sammeln Spenden für verschiedene Organisationen und haben einen Gemeinschaftsgarten gegründet, um nur einige zu nennen.
