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FAQ – Antidepressivos e Autismo?

Perguntas e respostas sobre Boukhris et ai. et al. 'Uso de antidepressivos durante a gravidez e o risco de transtorno do espectro do autismo em crianças', publicado no JAMA Pediatrics:

Este FAQ foi escrito em resposta a um artigo publicado sobre a questão das taxas de autismo e a declaração de um estudo de pesquisa de que pode haver uma relação com o uso de antidepressivos. Sabemos que há muita informação na internet e compartilhamos este FAQ na esperança de tranquilizar mulheres e famílias. A PSI acredita que as mulheres têm direito à informação e atendimento informado para auxiliar na tomada de decisão sobre as opções de tratamento durante a gravidez e o pós-parto. A depressão leve a moderada pode ser efetivamente tratada com uma variedade de métodos baseados em evidências, incluindo psicoterapia e apoio social. Em muitos casos, o uso de medicamentos é garantido e nosso objetivo é promover recursos que forneçam dados baseados em pesquisas sobre riscos e benefícios. Se você tiver alguma dúvida sobre suas opções e riscos, ligue para nossa linha de suporte em 800-944-4773 or escreva para nós. Nós o ajudaremos a encontrar recursos e informações. Você não está sozinho; sabemos como você se sente e estamos aqui para ajudar. Você encontrará mais informações sobre sintomas, recursos locais, Apoio da família, e nosso Perguntas frequentes sobre gravidez e saúde mental pós-parto no nosso site. 

LEIA e BAIXE a tradução em espanhol (Leia e baixe aqui a tradução para o espanhol)

Q:  Este estudo indica que não devo tomar antidepressivos se estiver planejando engravidar, estiver grávida ou amamentando?
A:  Não. Este estudo não responde à pergunta sobre se você deve tomar antidepressivos durante a gravidez.

  • Os riscos de depressão pré-natal não tratada são altos:
    • 50-62% de risco de depressão após o parto, depressão pós-parto.
    • Ter um bebê com baixo peso ao nascer, nascer antes do previsto e ter um risco 50% maior de ter atrasos no desenvolvimento aos 18 meses.
  • Metade das mulheres que param de tomar antidepressivos antes ou durante a gravidez ficam deprimidas novamente durante a gravidez ou após o parto.
  • Esses riscos devem ser pesados ​​contra os riscos de continuar a tomar antidepressivos durante a gravidez.
  • Mais pesquisas confiáveis ​​sobre os riscos de antidepressivos versus os riscos de depressão e ansiedade não tratadas são necessárias e bem-vindas pela comunidade de saúde mental perinatal.

Q:  Este estudo mostra que tenho 87% de chance de meu bebê desenvolver autismo se eu tomar antidepressivos durante a gravidez, conforme mencionado na mídia?
A:  Não. Na verdade, ser exposto a antidepressivos durante a gravidez pode aumentar o risco de autismo de 1% em crianças não expostas para 1.87%. Esses números podem ter sido obtidos por acaso, já que na verdade não havia associação entre antidepressivos e autismo quando os autores analisaram apenas crianças diagnosticadas com autismo por um psiquiatra ou neurologista.

Q:  O estudo é o único que analisa a ligação entre antidepressivos durante a gravidez e autismo?
A:  Não. Na verdade, três outros grandes estudos (média de 430 crianças) NÃO encontraram uma associação entre a exposição a medicamentos antidepressivos durante a gravidez e o autismo. Nos cinco estudos que mostram uma associação entre antidepressivos e autismo (média de 000 crianças), a história de depressão na mãe parece ser responsável pela maior parte do aumento do risco de autismo. Juntos, esses estudos sugerem que é a depressão durante a gravidez (em vez do tratamento antidepressivo) que aumenta o risco de autismo.

Q:  Ouvi dizer que a forma como o estudo foi conduzido tem algumas limitações e é por isso que meu médico não está modificando sua prática ou recomendações após esses resultados. Quais são essas limitações?
A: Os problemas com a forma como este estudo foi feito são que outros fatores conhecidos por terem associações com o autismo não foram levados em consideração:

  1. ter outro membro da família com autismo ou outros transtornos psiquiátricos
  2. baixo peso ao nascer e parto prematuro
  3. tabagismo, uso de álcool e drogas na mãe
  4. peso da mãe
  5. idade do pai
  6. este estudo analisou mulheres que tinham prescrições dispensada, não foi baseado em mulheres que realmente tomaram medicamentos. Muitas mulheres têm prescrições, mas ainda não tomaram as pílulas.

 

Q:  A cobertura da mídia desse artigo menciona que a psicoterapia e o exercício devem ser suficientes para tratar a depressão durante a gravidez, e que o uso de antidepressivos não é necessário. Isso é verdade?
A:  Não. Embora a psicoterapia e o exercício sejam tratamentos eficazes para a depressão, uma proporção significativa de pacientes não tem acesso à terapia, não pode se exercitar porque pode comprometer a gravidez ou prefere antidepressivos. Além disso, algumas mulheres apresentam sintomas significativos de depressão e ansiedade, mesmo após a psicoterapia. Portanto, os antidepressivos representam uma opção útil para o tratamento da depressão durante a gravidez.

Mais importante ainda, queremos que mães e famílias não tenham medo. Entre em contato conosco, tire suas dúvidas. Vamos apoiá-lo e ajudá-lo a encontrar mais informações e fornecedores confiáveis.

Para obter suporte e recursos, entre em contato com 1-800-944-4PPD ou pós-parto.net
Para obter informações sobre medicamentos durante a gravidez e amamentação www.mãetobaby.org