Membros PSI em destaque: Dr. Laurence Kruckman e Carolyn White

Como um dos membros fundadores da PSI e ex-membro do conselho da PSI, e em suas várias décadas de pesquisa, você contribui há muito tempo para o aumento da conscientização sobre problemas de saúde mental pós-parto. Carolyn também passou por muitas mudanças durante sua carreira como consultora de lactação, doula e educadora de parto. O que você pode nos dizer sobre as mudanças na consciência ao longo do tempo?

LARRY: Quando me interessei por questões pós-parto na década de 1970, descobri menos de 700 artigos de periódicos sobre o assunto. No final dos anos 1970, a Garland Press me pediu para escrever um livro sobre estudos pós-parto e percebi que quase não existiam pesquisas sobre prevenção, nem variáveis ​​sociais e culturais relacionadas. Além disso, pré-PSI, o DSM mal mencionou o problema, não havia rede nacional de qualquer tipo de apoio pós-parto e não havia proteção de licença pós-parto para novas famílias. PubMed agora lista mais de 100,000 artigos apenas em inglês e mais de 40,000 relacionados especificamente ao tratamento e suporte. O DSM poderia fazer mais, mas agora lista a depressão PP como um “especificador” e, claro, devido à influência do PSI, o movimento de apoio se espalhou pelo mundo. Alguns estados dos EUA já pagaram licença familiar pós-parto. Mais pesquisas bioquímicas levaram ao primeiro medicamento aprovado pela FDA, brexanalone, esperançosamente o início de novos avanços. Por fim, a tecnologia e as mídias sociais permitem mais acesso a recursos e apoio da comunidade para sobreviventes e profissionais. A web desempenhou um papel importante na quebra do estigma do PP. Como resultado da internet, para o bem ou para o mal, os jovens casais se tornaram “destruidores do estigma”, exigindo melhores serviços de saúde mental.

CAROLYN: Em 1997, Larry e eu criamos um dos primeiros sites de suporte pós-parto, para o PSI. Na mesma época, onde algumas aulas de educação para o parto podem ter integrado informações sobre transtornos de humor pós-parto no currículo, e os pais podem ser direcionados a um site válido na internet para aprender mais, mães e seus parceiros sendo treinados para reconhecer problemas e buscar ajuda não era a norma. Essas tendências e o conceito de grupos de apoio a novas mães relacionados ao hospital explodiram e são muito comuns, assim como o apoio à lactação hospitalar e a disponibilidade de apoio de doulas para trabalho de parto e pós-parto. Todos esses serviços e recursos de apoio para novas mães/famílias aumentam o potencial de experiências positivas em relação ao parto e pós-parto e aumentam a capacidade dos novos pais de buscar e encontrar a ajuda de que precisam.

Conte-nos sobre seu artigo de pesquisa “Reinventando a Paternidade” de 2000. Quais são algumas lições dele para os provedores de saúde mental e médica de hoje?

LARRY: Comecei a estudar pais falantes de japonês, francês e inglês em Montreal com Susanne Steinberg na McGill, pois ninguém havia pesquisado uma grande população de pais durante o pós-parto, especialmente em casa. Os pais do grupo de estudo alegaram repetidamente que não tinham nenhum “roteiro” psicológico ou social, ou modelo a seguir e estavam inventando individualmente sua própria paternidade, na maioria das vezes sozinhos e com muita angústia. Isso levou a mais serviços de intervenção públicos e privados e certamente demonstrou a necessidade de mais apoio familiar PP. Da mesma forma, acho que o movimento pós-parto, embora inicialmente impulsionado por “sobreviventes”, agora é mais uma colaboração com profissionais e pesquisadores, muitos dos quais estão mais motivados a construir serviços sociais para novas famílias.

O que despertou seu interesse inicial pela saúde mental dos pais?

LARRY: Na década de 1970, voltando de uma pesquisa antropológica na Colômbia sobre saúde e mudança social em áreas rurais, encontrei uma amiga próxima em meio a uma grave depressão pós-parto. A mudança em meu amigo foi tão transformadora que voltei à pesquisa de agricultores de subsistência na Colômbia com novos interesses e questões. Fiquei intrigado com os rituais muito elaborados, a dieta e o momento do pós-parto, e também encontrei padrões semelhantes em outros ambientes não ocidentais. Para mim, o nascimento era um evento biológico e cultural e notei que poucos estavam examinando o nascimento ou o período pós-parto dessa perspectiva combinada. Minha amiga Mary se recuperou completamente e começamos a colaborar na criação de grupos de apoio em Chicago e Milwaukee, até mesmo criando um vídeo de autoajuda, “A Little Victory Everyday” em 1976.

CAROLYN: Na década de 1980, trabalhei como enfermeira no Frontier Nursing Service (FNS) em Hyden, Kentucky, sede da primeira escola de obstetrícia dos Estados Unidos. Cercado por parteiras e estudantes de obstetrícia, meu interesse pelo parto começou. Larry e eu nos conhecemos quando ele veio fazer uma pesquisa pós-parto na FNS. Ele pediu para me acompanhar nas visitas domiciliares para conhecer e conversar com novas mães e suas famílias extensas (normalmente próximas). Eventualmente, por meio de nosso relacionamento e meu interesse por seu trabalho, fui estimulado a aprender mais sobre questões pós-parto. Eu me envolvi mais em todos os aspectos do parto e pós-parto como educadora de parto certificada pelo Lamaze, doula de trabalho de parto, consultora de lactação certificada pelo Conselho Internacional e coordenadora estadual da PSI na Pensilvânia por muitos anos.

Suas doações ajudaram a PSI a dar uma olhada mais profunda no aumento do acesso a oportunidades de aprendizado para provedores internacionais que trabalham em suas próprias comunidades. Conseguimos lançar o Prêmio de Prevenção da Depressão Pós-Parto Kruckman-White em 2018 para fornecer bolsas internacionais para a Conferência PSI. Como isso se conecta com seus interesses? 

A antropologia médica sempre esteve ligada à saúde pública internacional e à prevenção e tratamentos criativos: pense em Paul Farmer e Partners for Health. Em ambientes rurais não ocidentais, onde os profissionais de saúde são escassos, é importante ajudar a educar o maior número possível de pessoas; aplaudimos a PSI por fazê-lo e estamos felizes em ajudar.

Como está indo sua aposentadoria - o que você está desfrutando agora em sua vida diária?

Juntos, nos dedicamos à preservação ambiental e histórica na Driftless Area do sudoeste de Wisconsin, estabelecemos um “Grupo de Amigos” para nosso parque municipal local, arrecadamos fundos para várias organizações e fundamos um jardim comunitário para citar alguns.