常见问题——抗抑郁药和自闭症？
关于 Boukhris 的问答 et al. 等人的研究“怀孕期间使用抗抑郁药和儿童自闭症谱系障碍的风险”，发表在 JAMA Pediatrics 上：
本常见问题解答是针对一篇关于自闭症发病率问题的文章和一项研究表明可能与抗抑郁药的使用有关的声明而编写的。 我们知道互联网上有如此多的信息，我们分享这份常见问题解答，希望能让女性和家人放心。 PSI 认为女性有权获得信息和知情护理，以帮助她们在怀孕期间和产后做出有关治疗方案的决策。 轻度至中度抑郁症可以通过多种循证方法得到有效治疗，包括心理治疗和社会支持。 在许多情况下，药物的使用是必要的，我们的目标是推广提供基于研究的风险和收益数据的资源。 如果您对您的选择和风险有任何疑问，请拨打我们的支持热线： 800-944-4773 or 写信给我们。 我们将帮助您找到资源和信息。 你并不孤单; 我们知道您的感受，并随时为您提供帮助。 你会发现更多信息 症状, 当地资源, 家庭支持， 和我们的 关于怀孕和产后心理健康的常见问题解答 我们的网站上。
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Q: 这项研究是否表明如果我计划怀孕、正在怀孕或正在哺乳，我不应该服用抗抑郁药？
A: 不。这项研究没有回答关于您是否应该在怀孕期间服用抗抑郁药的问题。
- 未经治疗的产前抑郁症的风险很高：
- 产后抑郁症、产后抑郁症的风险为 50-62%。
- 分娩时出生体重低、分娩时间早于预期的婴儿，在 50 个月时出现发育迟缓的风险增加 18%。
- 在怀孕前或怀孕期间停用抗抑郁药的女性中有一半在怀孕期间或分娩后再次抑郁。
- 必须权衡这些风险与怀孕期间继续服用抗抑郁药的风险。
- 需要进一步可靠地研究抗抑郁药的风险与未经治疗的抑郁症和焦虑症的风险，并受到围产期心理健康社区的欢迎。
Q: 这项研究是否表明如媒体所述，如果我在怀孕期间服用抗抑郁药，我的宝宝患自闭症的几率为 87%？
A: 不，事实上，在怀孕期间接触抗抑郁药 五月 将未暴露儿童患自闭症的风险从 1% 提高到 1.87%。 这些数字可能是偶然获得的，因为当作者只观察被精神科医生或神经科医生诊断为自闭症的儿童时，抗抑郁药和自闭症之间实际上没有关联。
Q: 这项研究是唯一一项研究怀孕期间抗抑郁药与自闭症之间联系的研究吗？
A: 否。事实上，其他三项大型研究（平均 430 000 名儿童）并未发现怀孕期间接触抗抑郁药物与自闭症之间存在关联。 在显示抗抑郁药与自闭症之间关联的五项研究中（平均 45 名儿童），母亲的抑郁史似乎是自闭症风险增加的主要原因。 综上所述，这些研究表明是怀孕期间的抑郁症（而不是抗抑郁治疗）增加了患自闭症的风险。
Q: 我听说这项研究的进行方式有一些局限性，这就是为什么我的医生没有根据这些结果修改他/她的做法或建议。 这些限制是什么？
A: 这项研究如何进行的问题在于没有考虑其他已知与自闭症相关的因素：
- 有另一个家庭成员患有自闭症或其他精神疾病
- 出生时体重低和早产
- 母亲吸烟、酗酒和吸毒
- 妈妈的体重
- 父亲的年龄
- 这项研究调查了有处方药的女性 已分配，它不是基于实际服药的女性。 许多女性有处方，但实际上并没有服药。
Q: 该论文的媒体报道提到心理治疗和运动应该足以治疗怀孕期间的抑郁症，并且没有必要使用抗抑郁药。 这是真的？
A: 不能。尽管心理治疗和锻炼是治疗抑郁症的有效方法，但仍有很大一部分患者无法接受治疗，不能锻炼，因为这可能危及怀孕，或者更喜欢抗抑郁药。 此外，一些女性即使在接受心理治疗后也会出现明显的抑郁和焦虑症状。 因此，抗抑郁药是治疗妊娠期抑郁症的有效选择。
最重要的是，我们希望妈妈们和家人不要害怕。 联系我们，提出您的问题。 我们将为您提供支持并帮助您找到更多信息和可靠的供应商。
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