,

Часто задаваемые вопросы – Антидепрессанты и аутизм?

Вопросы и ответы по Бухрису и другие et al. «Использование антидепрессантов во время беременности и риск расстройств аутистического спектра у детей», опубликованное в журнале JAMA Pediatrics:

Этот FAQ был написан в ответ на статью, опубликованную по вопросу о распространенности аутизма, и на утверждение исследования о возможной связи с использованием антидепрессантов. Мы знаем, что в Интернете так много информации, и мы публикуем этот FAQ в надежде успокоить женщин и их семьи. PSI считает, что женщины имеют право на информацию и информированную помощь, которая поможет им принять решение о вариантах лечения во время беременности и после родов. Депрессию от легкой до умеренной степени можно эффективно лечить с помощью различных научно обоснованных методов, включая психотерапию и социальную поддержку. Во многих случаях использование лекарств оправдано, и наша цель — продвигать ресурсы, которые предоставляют основанные на исследованиях данные о рисках и пользе. Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших возможностях и рисках, позвоните в нашу службу поддержки по телефону 800-944-4773 or напишите нам. Мы поможем вам найти ресурсы и информацию. Вы не одиноки; мы знаем, как вы себя чувствуете, и мы здесь, чтобы помочь. Вы найдете больше информации о Симптомы, местные ресурсы, Семейная поддержка, и наш Часто задаваемые вопросы о беременности и послеродовом психическом здоровье на нашем сайте. 

ПРОЧИТАЙТЕ и СКАЧАЙТЕ Испанский перевод (Lea y descargue aqui la traducción al español)

Q:  Означает ли это исследование, что мне не следует принимать антидепрессанты, если я планирую забеременеть, беременна или кормлю грудью в настоящее время?
A:  Нет. Это исследование не дает ответа на вопрос о том, следует ли принимать антидепрессанты во время беременности.

  • Риски невылеченной пренатальной депрессии высоки:
    • 50-62% риск депрессии после родов, послеродовая депрессия.
    • Рождение ребенка с низкой массой тела при рождении, роды раньше, чем предполагалось, и риск задержки развития в возрасте 50 месяцев увеличивается на 18%.
  • Половина женщин, которые прекращают прием антидепрессантов до или во время беременности, снова впадают в депрессию во время беременности или после родов.
  • Эти риски необходимо сопоставлять с рисками продолжения приема антидепрессантов во время беременности.
  • Необходимы дальнейшие надежные исследования рисков антидепрессантов по сравнению с рисками нелеченной депрессии и тревоги, которые приветствуются сообществом перинатальных психиатров.

Q:  Показывает ли это исследование, что вероятность развития аутизма у моего ребенка составляет 87%, если я принимала антидепрессанты во время беременности, как упоминалось в СМИ?
A:  Нет. На самом деле воздействие антидепрессантов во время беременности май повышают риск аутизма с 1% у не подвергавшихся воздействию детей до 1.87%. Эти цифры могли быть получены случайно, учитывая, что на самом деле не было никакой связи между антидепрессантами и аутизмом, когда авторы рассматривали только детей, у которых психиатр или невролог диагностировали аутизм.

Q:  Является ли это исследование единственным, рассматривающим связь между приемом антидепрессантов во время беременности и аутизмом?
A:  Нет. На самом деле, три других крупных исследования (в среднем 430 000 детей) НЕ обнаружили связи между приемом антидепрессантов во время беременности и аутизмом. В пяти исследованиях, показывающих связь между антидепрессантами и аутизмом (в среднем 45 000 детей), история депрессии у матери, по-видимому, объясняет большую часть повышенного риска аутизма. В совокупности эти исследования показывают, что именно депрессия во время беременности (а не лечение антидепрессантами) увеличивает риск аутизма.

Q:  Я слышал, что способ проведения исследования имеет некоторые ограничения, и поэтому мой врач не меняет свою практику или рекомендации после получения этих результатов. Каковы эти ограничения?
A: Проблемы с тем, как было проведено это исследование, заключаются в том, что не были приняты во внимание другие факторы, которые, как известно, связаны с аутизмом:

  1. наличие другого члена семьи с аутизмом или другими психическими расстройствами
  2. низкий вес при рождении и ранние роды
  3. курение, употребление алкоголя и наркотиков у матери
  4. вес матери
  5. возраст отца
  6. в этом исследовании изучались женщины, у которых были рецепты разливают, это не было основано на женщинах, которые фактически принимали лекарства. У многих женщин есть рецепты, но они на самом деле не принимают таблетки.

 

Q:  В освещении этой статьи в СМИ упоминается, что психотерапии и физических упражнений должно быть достаточно для лечения депрессии во время беременности и что использование антидепрессантов не является необходимым. Это правда?
A:  Нет. Несмотря на то, что психотерапия и физические упражнения являются эффективными методами лечения депрессии, значительная часть пациентов не имеет доступа к терапии, не может заниматься спортом, поскольку это может угрожать беременности, или предпочитает антидепрессанты. Кроме того, некоторые женщины испытывают значительные симптомы депрессии и тревоги даже после прохождения психотерапии. Таким образом, антидепрессанты представляют собой полезный вариант лечения депрессии во время беременности.

Самое главное, мы хотим, чтобы мамы и семьи не были напуганы. Обращайтесь к нам, задавайте свои вопросы. Мы поддержим вас и поможем найти больше информации и надежных поставщиков.

Для получения поддержки и ресурсов обращайтесь по телефону 1-800-944-4PPD или послеродовой.net
Для получения информации о лекарствах во время беременности и грудного вскармливания www.mothertobaby.org